疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生都会本着实事求是和对、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。

病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

诊断证明一般要求县级以上医疗单位出具，有的乡镇等医院出具医疗诊断证明比较随意，因此需要一定核实。如：根据法律、法规规定，必须是伤者就医的医院才能出具诊断证明，必须出具证明的经办人是疗伤者的主治医生，诊断证明必须明确。

常见病情证明书格式

一般情况下，病情证明书应该写明以下

患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等；

患者就诊的医院名称和科室名称；

患者的病情概况，包括诊断结果、病情程度等；

患者需要休息的时间，以及休息时间的医嘱。

书写病情证明书应注意的事项

应当真实准确，不虚假陈述；

应当使用科学规范的语言，不使用草率措辞；

应当与患者的实际病情相符合，不应出现过多的夸张成分；

应当明确患者需要休息的时间，避免给单位和保险公司等带来麻烦。

使用病情证明书的注意事项

在提交病情证明书之前，要确保书写的内容完整、真实准确。

在提交病情证明书之前，应当了解单位或保险公司等的规定，避免资料不全或格式不规范等问题。

在提交病情证明书之后，要及时跟进，确保申请进度。